2010.11.27
カンガルギー情報 第60回日本アレルギー学会⑥
学会二日目、お昼前後のふたつの講義は、「喘息の治療コントロールをどのように行うのか」というテーマです。
ガイドラインに基づいて、初期治療をはじめ、コントロールしていく。
経過中に喘息の症状が出現したり、反対にしばらく症状が落ち着いたときに、治療レベルをどのように増やしたり、減らしたりしていくのか。
この点に議論が集中しました。
ただ疑問に思うことは、症状の有無でコントロールの状態を判断してよいのか、患者さんの自主申告で、コントロール状態を判断してよいのかという点です。
ガイドラインは、アレルギー専門医だけでなく、どのお医者さんにも目安になるように作られた治療指針です。
できる限りシンプルに、誰にでも使える必要があります。
反対に、本来の良好なコントロールからみると、過剰治療と過少治療の両方に振れやすくなります。
身近で、しかも、まだまだ答えがでない課題のように思いました。
2010年11月27日
いたやどクリニック小児科 木村彰宏