聴診器のむこうに　お首も参加

男の子は、卵スープの負荷試験。

待っている間に、「あやとり」をはじめます。

１０本の指では足りなくて、お首も参加です。

「すごいね、写真を撮るから、もう一度してね」と言うと、恥ずかしそうにしながら、リクエストに答えてくれました。

待ち時間を、どのように有効に使うのかが、後での大きな差につながります。

しっかりお首を使うと、遠くが見通せるようになりますよ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

クリニックだより　好評なドロップス

四国での講演おみやげに、ご当地ドロップスを買いました。

「すだち風」「徳島ラーメン風」「讃岐うどん風」「軍鶏鍋風」の４種類。

お世話になっている職員に配りました。

１週間が経ち、売れ行きは今ひとつ。

３週間が経っても、完売しません。

特に坂本龍馬の絵が付いた「軍鶏鍋風ドロップス」の減り具合は進みません。

今まで買って帰ったおみやげの中で、これほど話題が広がったものは、初めてです。

徳島に行かれた折には、是非お買い求めください。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　快挙です

コアラのマーチの男の子は、運動会の組み体操で、五段タワーの一番上に選ばれました。

これは、快挙です。

「小柄で、身軽で、敏捷性のある子ども」が、トップの条件。

「先生に指名されたの？」って、尋ねますと、自分から立候補したとのこと。

外来では恥ずかしがり屋さんの表情しか見せなかったので、驚きです。

続いて登場の中学二年生の男の子も、組み体操タワーのトップを勤めます。

「でも、この間、落ちてん。下の子がぐらついたから」

そう、トップはみんなの協力がなければ勤まりません。

「今日クリニックあるは、職員のみなさまのお力添えのたまものです」と、ひとり納得。

感謝！感謝！です。

でも、このはなし、「コアラのマーチ」君には、聞かさない方がいいかも知れませんね。

怖くなって落ちると大変ですから。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　ネコじゃないってば

おとうさんに、お願いがあります。

歯医者さんの角で、いつもわたしのリードを引っ張って、写真をとります。

「ねこじゃらし」の穂が、いくらわたしの尻尾に似ているからって、まいあさ毎朝、引っ張らないでくださいね。

わたしはネコじゃないですよ～だ。

由緒正しい、柴犬ということを、忘れないでくださいね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

散歩のたのしみ　中秋の名月

会合の途中から始まった腹痛は、時間毎にひどくなるばかりです。

電車を乗り継いで帰宅しますが、冷や汗がじっとり。

おかあさんに無理をお願いして、協同病院の救急外来に連れて行ってもらいました。

自己診断は、１８年ほど前に経験した、尿路結石。

身体のなかを、カーリングのストーンが転がります。

レントゲンと、ＣＴを撮ってもらい、石を確認しました。

日頃は逃げ回っている注射も、痛みが取れるのなら、なんでもしてねと「おまかせコース」

１０の痛みが６になったところで、３時半近くに帰宅しました。

雨模様の空を見上げると、雲間に中秋の名月が見え隠れします。

お月さまをみる余裕が出たのかと、少しだけ喜びながら、痛みとつきあう、長い夜が始まります。

昨秋は痛風発作を起こし、今秋は尿路結石です。

この季節は、どうやらわたしには、鬼門になりそうです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　ついかおねがいしま～す

おさんぽからかえると、おとうさんが、ごはんをくれました。

ボクが、いそいでたべていると、

「あれっ、ハッちゃんに、またごはんあげたん？」と、おかあさんがいいます。

そうです。

ボクは、おさんぽのまえに、ばんごはんをたべたけど、おとうさんにはだまっていました。

「ついか、おねがいしま～す」といわなくても、もらえたので、ちょ～ラッキーでした。

おとうさん、こんども、ついか、おねがいしますね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルギー情報　森川先生と

前の小児アレルギー学会理事長、森川明廣先生と、お話しをする機会を得ました。

明石の瀬戸屋先生が、９月２３日に森川先生の喘息講演会を企画され、前の日の集まりの席です。

出席者は両先生と、兵庫県保険医協会の池内会長とわたしの４人。

コップ一杯のビールが入るだけで、アレルギーの現状についての論議になりました。

①気管支喘息の慢性管理の指標として、ピークフローが汎用されていますが、呼吸機能検査の普及を、喘息ガイドラインでは何故もっと強く勧められないのでしょうか。

②大人のガイドラインの治療目標と違い、小児の治療目標は、最大限の運動パーフォーマンスを発揮した場合でも、呼吸機能がついていけることだと思うのですが・・

③患者さんが求めるアレルギー治療とは、どういうものなのでしょうか

④感染症とアレルギーとの関連については、どのようにお考えでしょうか

⑤一般臨床医がレベルアップされてきたと時に、アレルギー専門医が果たす役割について

などなど、３時間あまり、話し合いました。

学会や研究会よりも、もっと身近に質問と答えとのやりとりができて、とても楽しい夜になりました。

お招きいただきまして、本当にありがとうございました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏　

かんがるうっ子　アヒルになったよ

「おとうさん、見て、見て」

居酒屋で、子どもが呼びます。

みると、いつの間にか、アヒルに変身しています。

「パソコンの、デスクトップの背景に、設定させてね」と頼みましたが、これは却下。

次は、何に変身するのか、楽しみです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２３日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　クウーン

３年生の男の子は、おかあさんに甘えて、「背中を掻いて」と頼見ます。

「そんなんで、いいんでしょうか」と、おかあさんから相談されました。

「大丈夫です、おかあさん。うちのハッちゃんも、いつもおかあさんに背中を掻いてとねだりますよ。でも、じょうずに、クウーン、クウーンと甘えますけどね」と、お答えしました。

そこで外来で男の子と「クウーン、クウーン」の実習です。

じょうずにおねだりすること、これが基本ですからね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２２日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　私も一点

タチアオイの花は、不思議です。

ひとつの木に、ひとつの枝に、別々の色のお花。

赤いのと、白いのと、運動会の子ども達のようです。

赤勝て、白勝て。

わたしは、もちろん、白組に一点です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２２日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　コアラのマーチ

６年生の男の子は、食物の解除が少しずつすすみました。

「コアラのマーチを食べたよ」と、うれしそうに報告してくれます。

「えっ、コアラのマーチ食べたの。大丈夫かなあ」

「なんで？」

「だって、寝ている間にどこかに行進してしまって、起きたら、全然別のところかもしれないよ」

それを聞いていた看護師さんが、「木に登ってるかも知れないよ」と、フォローしてくれます。

この連携プレーが、仕事を続ける原動力です。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　ナナちゃんありがとう

ナナちゃん、ありがとう。

３３４こめのボールのプレゼント。

たしかにうけとりました。

いつも、こわいかおをして、ボクをにらみますが、ほんとうはやさしいことを、しっていましたよ。

ボクも、まけてはいられません。

したのこうえんで、うえこみのなかをさがします。

さがして、さがして、３３５こめをゲットです。

ぼくのだいすきな、やややわらかボールです。

ナナちゃん、こんどはいっしょに、さがしましょうね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　ハッちゃんどうぞ

公園で、ボールを見つけました。

お休み開けの朝は、公園のボールの木が、実を落とします。

おうちで待っているハッちゃんに、持って帰ることにしました。

ハッちゃんには、いつもきついことを言って、悪いなあと思っています。

昨日も、わたしの後ろを歩いていたハッちゃんが、うっかり溝に落ちたとき、きつい顔でにらんでしまいました。

本当は、何が起きたのか、びっくりしたのですけどね。

ハッちゃんの事が心配なんですが、うまく言葉にできなくて、ごめんなさい。

３３４個目のボールで、許してくださいね。

でも、わたしは、お口にくわえるのは、趣味ではありません。

あとは、お願いしますね、おとうさん。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

かんがるうっ子　一気にゴクン

２リットル入り水筒を、買ってはみたものの、どのように飲むのか心配です。

子どもに実演してもらいました。

水筒を大きく持ち上げて、一気にゴクン。

豪快な飲みっぷり。

さすが、おかあさん譲りです。

将来が楽しみなシーンです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　お花とお鼻

お散歩道は、タチアオイが真っ盛り。

白いの、赤いの、ピンク色。

わたしは、お花が大好きです。

お花とお鼻。

だじゃれが大好きなおとうさんが、好みそうな写真でしょ。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

かんがるうっ子　どちらがこわい

子どものお友だちが、怖い話をしてくれたそうです。

「そう、それで、そのおばけと、おかあさんと、どっちがこわい？」って、尋ねます。

「エーッと、エーッと・・」

おかあさんの顔が、少し険しくなります。

「そしたら、おばけと、妖怪と、おかあさんとでは？」と、答えやすいように誘導します。

「エーッと、エーッと・・」

数秒たっても、答えあぐねています。

おかあさんが、「ウーッ」と、うなり声をあげはじめます。

わたしは、どちらの味方もできずにオロオロ。

子どもには、おあいそ・社交辞令と言う言葉を、教えることにしました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

７＋８＝　運動会が近づくと

公園の柵の間から、ナナが猛ダッシュ。

「早く追いかけてね」とばかりに、リードを引っ張ります。

わたしの身体では、柵のすき間は抜けられません。

ナナちゃん、運動会が近いからと言って、綱引きの練習は、ほどほどにしましょうね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルーの本棚　アメリカ・アメリカ

池上彰さんの「そうだったのか！アメリカ」（集英社文庫）を、読みました。

「そうだったのかシリーズ」の４冊目です。

今回のテーマは、アメリカの今と昔。

私はアメリカが嫌いです。

私はアメリカが大好きです。

そんな相矛盾する言葉から、始まります。

「銃社会」「差別との戦い」「メディアの大国」「移民の国」「帝国主義国家」

さまざまな視点から、アメリカの今と昔が、書き進められていきます。

読み進むうちに、アメリカの若さが見えてきました。

若さ故のバイタリティー、自由、柔軟さ、そして傲慢さ。

そんなアメリカが、わたしも大嫌いで、大好きになりました。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２１日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルギー情報　乳幼児喘息フォーラム

９月１８日、「BABY SYMPOSIUM 2010」（於　東京）に出かけました。

「デバイスの特徴を理解した吸入療法の選択」「乳幼児喘息のＱＯＬ改善を目指して」「新しい小児喘息治療薬」「患児・保護者の視点に立ったよりよい喘息治療とは？」

プログラムは、盛りだくさんです。

いろいろと新しいことを学びましたが、中でも大阪府立呼吸器アレルギー医療センターの亀田誠先生のお話は、秀逸でした。

「何のための、誰のための治療なのか」という問いかけから、お話しが始まります。

保護者の方に熱心に語りかけるあまり、子どもを置き去りにしていないか。

耳の痛いお話しです。

子ども目線で、もっと子どもに語りかけよう。

もっと、喘息という病気について、治療について、子どもと気持ちを共有しよう。

亀田先生は、続けられます。

会の終了後の懇親会では、先生の隣りにべったりとくっつき、先生を独占。

朝食の時には、偶然にも席がお隣。

モーニングセットが運ばれてくるのにも気づかずに、話し込みました。

亀田先生には、２０１１年１月の兵庫食物アレルギー研究会に、講師として来ていただく予定です。

今から、ワクワク楽しみです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２０日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルギー情報　おこめタイ焼き君

「まいにち、まいにち、ボクはてっぱんの～」

うわさの「おこめタイ焼き君」を、いただきました。

お米のホットケーキミックスを使い、一度に２個作れる「たい焼きプレート」で、焼き上げます。

表面はカリッと香ばしく、おなかのあんこと、よく合います。

お口にくわえて、はいピース。

小麦アレルギーの子どもさんに作られる時には、ご相談くださいね。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０１０年９月２０日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いたやどクリニック小児科　木村彰宏