あたまのよくなるカンガルー　深いお話しに

９月２８日　小児科学会地方会に出かけました。

姫路で開かれた学会の特別講演の講師は

県立こども病院臨床遺伝科の森定直哉先生です。

テーマは、「こどもたちとその家族のためのゲノム医療」

診断は、経過をよく聞き、診察をして、ゲノム解析を行います。

先天異常や悪性腫瘍などの診断を行うことのメリットと課題

遺伝カウンセリングや、ピアサポートに結びつけ

亡くなった子どもたちが残してくれたものを大切にし

差別のない世の中に貢献したいという強いメッセージが伝わります。

電車で1時間以上かかる会場ですが、満足度１２０％の学会でした。

２０２４年９月２９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　伝えることの難しさ

９月２６日　気管支喘息治療の講演会に出かけました。

講師は、田中裕也先生

講演が終わり、治療アドヒアランスについて質問をします。

息がつらい時は治療を求めるとして、

症状が落ち着いた後、吸入療法などを続けていく難しさ。

医療者からは、将来を見据えた治療の大切さを伝えるのですが、

こども本人の胸に刺さるとは限りません。

答えがない質問への論議は、会が終わった後も続きます。

２０２４年９月２７日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　あまりにも小児科医的で

９月２５日　アトピー性皮膚炎治療のWEB講演に参加しました。

講師は井上知宏先生です。

いつものZOOMでのWEB講演ではなく、入室方法を探しているうちに時間が過ぎ

後半部分しか聴講できません。

それでも、アトピー性皮膚炎の全身療法のお話は、

豊富な臨床経験からくる素晴らしいもので、

その話しぶりは、皮膚科の先生とは思えないあまりにも小児科的なやさしさ。

是非もう一度お聞きしたいお話しでした。

２０２４年９月２６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　小学生のこどもにも

９月１６日、アトピー治療の新しい薬の講演会に出かけました。

堀向健太先生から、基本的な局所療法の最新情報を

次に、かゆみの原因の大きな一つであるIL-31についてのご講演をお聞きし

締めは、馬場直子先生の思春期のかゆみ対策

どのご講演も、疑問のパズルを一つずつ埋めてくれる素晴らしい内容でした。

IL-31に対する注射薬ミチーガが、6歳から使えるようになり、

自分の病気やこれからのことを

十分に言語化できない子どもへの説明をどのように行うのか

大きな課題が、また一つ浮かび上がってきました。

２０２４年９月１８日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　手を触らせていただいて

８月２２日、アトピー性皮膚炎の講演会に出かけました。

講師の谷﨑先生は、ご自身もアトピー性皮膚炎と付き合ってこられました。

講演を終えられた先生のもとに駆け寄り、治療法の質問をします。

そのあと、先生が差し出された腕を触らせていただき、

アトピー性皮膚炎の肌感覚を確かめます。

後になり、大学教授の先生を触らせていただき、失礼なことをしたと反省

でも、すごく勉強になる一日でした。

２０２４年８月２３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　あこがれの先生にお会いして

新幹線を品川駅で降りると、タクシー探し

駅は工事の真っ最中で、いつものタクシー乗り場とは違うところへ向かいます。

幸い待たずに乗ることができ、走る窓から、東京タワーが迫ります。

講演会が終わり、講師の一人、堀向先生を捕まえて質問します。

「小児科医が、アトピー性皮膚炎に関心を持ち、治療するのは何故ですか」

堀向先生は、時間をかけて丁寧にお答えくださいます。

今回の研修会で見つけた、一番の宝物になりました。

２０２４年８月４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　もう少しでイエローが

外来診療が終わり、東京で開かれる講演会に参加しました。

新神戸駅に着く寸前に、目の前を黄色い列車が走り抜けます。

急いでカメラを手にするも、黄色い列車は止まりません。

少し見ることができただけで、幸運が訪れるという「ドクターイエロー」

今回の旅に、期待が膨らみます。

２０２４年８月３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　真夏の東京で

アトピー性皮膚炎と、円形脱毛症の講演会に参加しました。

会場は、真夏の東京

光がまぶしく、外を歩くと気が遠くなるほどの暑さです。

それでもお堀端をランニングする姿は、ひとりや二人ではありません。

思わず、宇宙人かと、思ってしまいます。

彼らの辞書には、熱中症という言葉は、ないのかもしれませんね。

２０２４年７月２２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　痛いのはイヤ

7月１９日、帯状疱疹ワクチンの講演会に出かけました。

子どもの水痘ワクチンが、定期接種になったことを機会に

増えつつある帯状疱疹

細胞性免疫をつけるためには、高齢者には生ワクチンは不向きとのこと

自己免疫疾患との兼ね合いでお聞きした講演は、

知らないことの連続です。

まわりの先生は、内科と整形の先生ばかりで、少し恥ずかしく、

それでも満足度１００％の講演会でした。

２０２４年７月２０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　かゆみのむこうに

６月２３日　かゆみの講演会に出かけました。

講師は、三重病院の藤沢隆夫先生です。

かゆみが与える患者さんへの負担

そして、かゆみのカギになるIL-31への治療薬の話へと進みます。

かゆみは、皮膚に付着した虫や異物を、かゆみとして認識し、

搔くことで排除を試みる生体防御反応ですが、

そのカギとなるIL-31受容体をブロックすることで、

新たな問題が起きないかとの懸念を質問します。

まだまだ勉強が必要ですね

（後日、喘息との関係の論文を見つけました）

２０２４年６月２３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　実感を持てるかが

６月１１日ハーバーランドで開かれた「RSワクチン」の講演会に出かけました。

講師は、北野病院の丸毛聡先生です。

RSウイルス感染の特徴から始まり、

先生の病院でのご経験に話が進む頃より、お話しに熱がこもり始めます。

統計的な説明では納得できるものの、

簡易な検査手段がなく、目の前の成人の患者さんがRSウイルス感染症なのかどうかが

鑑別がつかない現状では、医師も患者さんもRSウイルス感染の怖さの実感が持てないでいます。

知識と、実感とのギャップをどう埋めていけばよいのか、

迷いながらの講演会でした。

２０２４年６月１２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　続いて小児科学会

４月２１日　お休みの日

朝から、夕方まで　１２７回日本小児科学会にWEB参加しました。

耐性菌対策

臨床系研究の倫理と適応規制

5才時健診

教育現場での小児科医の役割

イヤホンを耳に、画面を見つめ、記録をとり、

あたまは充実、目と耳はお疲れさまでした。

２０２４年４月２１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　春の小児科学会

４月２０日　１２７回日本小児科学会に参加しました。

福岡の会場に現地参加した高木先生の留守番をしながら、

外来診療の後、WEB参加します。

腎臓の機能と構造

医療統計の基礎知識

２つの講義を聴講し、テストに挑戦して終了します。

アレルギーの講演と少し離れた演題は、新鮮で充実した時間を過ごしました。

２０２４年４月２０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　夕暮れの神戸港

４月１７日　ＲＳウイルスワクチンの講演会にでかけました。

会場のホテルに着くと、夕暮れの港に海王丸が泊まっています。

暮れていく港に帆をおろし、美しい船体をみせてくれます。

講演会の開始までの時間、急いで岸壁まで降り、写真に収めます。

講師は、東邦大学の松瀬厚人先生。

ＲＳウイルスの基礎知識、感染経路や、感染後の予後について

ＲＳ研究の第一人者ならではのお話をおうかがいします。

ご講演が終わるとすぐに先生のもとに駆け寄り、追加質問をします。

海王丸と、すばらしいご講演と

最高の夜になりました。
２０２４年４月１８日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　深い話に

４月１３日、ADHDの講義を聴講するために、三宮に出かけます。

BOOK　OFFで８冊の小説を買い込んで、会場は一番乗り。

今日の講師は、田中究先生です。

親の困りごとと、子どもの困りごと

親や、学校の先生からの一方的な情報収集だけでなく、

子どもの声を聴いて考える大切さを強調されます。

とても深いお話しに、納得、大納得

いい講演会に参加することができました。

２０２４年４月１４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー 一番に知りたいことが

２月１８日　アトピー性皮膚炎治療薬の講演会に出かけました。

テーマは「疾病負荷」と「掻痒のメカニズム」そして「思春期アトピー」

どのお話しも、今一番知りたいことばかり。

文献名を手早く控え、お話しの進め方に耳づつみを打ち、

あっという間の２時間が過ぎました。

会場を出ると、ホテルのロビーにはおひなさま飾りが

もうすぐ３月なんですね。

２０２４年２月１９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　きれいなお庭で

２月１５日アトピー性皮膚炎の勉強会に出かけました。

会場の庭は、色とりどりの電飾で飾られています。

おふたりの先生による、アトピー性皮膚炎のお話は、

あたらしいことと、確認することと

懐かしお顔に合うこともでき、

楽しいひと時を過ごしました。

２０２４年２月１６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　眠りの意味

２月３日、小児科の兵庫地方会に出かけました。

今日の目玉は、「小児の睡眠と神経発達」です。

講師は、大阪大学の谷池雅子先生。

３歳までの睡眠の質が、思春期の情緒障害やうつに関係すると言われます。

発達障害との関連

そして、良い睡眠を得るコツ

子どもの潜在能力が最大限に開花するようにと力説されます。

会場の兵庫医大平成記念会館を出て、阪神電車を待つと、

やってきたのは、須磨スペイン村のラッピングカー

外来診療の後でお聞きした、講演会の疲れが吹っ飛ぶ、わくわく感いっぱいの電車です。

２０２４年２月３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　今日は肺炎の授業です

２月１日　「肺炎診療ガイドライン」の講演会に出かけました。

講師の先生は、関西医大の宮下修行先生です。

まず呼吸器感染症の発生場所別の肺炎分類

市中での発生、医療養護施設での発生、院内発生、人工呼吸器関連発生

つぎに肺炎の菌種別の分類、

肺炎球菌、インフルエンザ桿菌、マイコプラズマ、レジオネラ

そして、抗菌薬の適切な使用選択

肺炎り患後に、ADLが低下し、寝たきりにならないようにと

最後に、今年はマイコプラズマが流行するかもしれないと締めくくられ

講演会は終了しました。

ホテルのロビーの写真を撮り、パンパンの頭で帰路につきました。

２０２４年２月１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　難しい病気

１月２７日、医学生との模擬面接を終えた足で京都まで

HAE（遺伝性血管性浮腫）の講演会に出かけました。

近畿、中部、東海から集まられた先生とともに、講義を聴講します。

目安となる的確な検査が乏しく、診断が困難なために

日本では診断を受け、治療が開始されるまで平均１５年を要すると言われます。

症状が出ているときだけでなく、症状が出ていないときも

その人に重くのしかかる疾患。

その重みを受け止めて、外来診療を続けようと思いました。

２０２４年１月３０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏