あたまのよくなるカンガルー　１３番目の

アトピー性皮膚炎の新しい治療薬の講演会に出かけました。

会場のホテルには、１番乗り

皮膚の炎症にかかわるIL-13のお話しです。

新薬の半減期は２１日と少し長い目

質問時間に、肌の状態とIL-13の量により、半減期は変化していくのかと

少し的はずれな質問をします。

講師の先生から、ていねいなご回答を受け、講演会終了後にお礼を伝えます。

アトピー性皮膚炎の治療薬の開発の数だけ、

どの薬が適しているのか選択するという、医師の責任が大きくなります。

もっと勉強をしたいという気持ちが強くなりました。

２０２４年１２月２２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　知らないことばかり

１２月５日の夜、新神戸近くで開かれた講演会に参加しました。

今日のテーマは、皮膚疾患の酒さです。

酒さとは、顔に赤みやほてりが起きる病気です。

その原因は一つではなく、さまざまな原因が考えられるといわれています。

講師の林宏明先生から、多くの症例写真を見せていただき、

難しい病気だなと思います。

クリニックで、皮膚科の堀先生に「わからない皮膚炎にであったら教えくださいね」と

あらためてお願いしました。

２０２４年１２月５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　冬晴れの京都で

１２月１日　朝早くの新幹線に乗り、冬晴れの京都へ

会場前には、京都タワーが美しい姿を見せてくれます。

今日の講演は、円形脱毛症と、アトピー性皮膚炎の全身療法

終わっての懇親会では、講師の谷﨑英昭先生とお話しします。

全身療法の開始と、治療のやめ方

先生ご自身のお話しもお聞きしながら、奥深い時間を過ごします。

その後、小児科の出席者が集まって情報交換

大切な時間が、流れていきます。

２０２４年１２月１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　夕暮れの神戸港

１１月３０日　HAE（遺伝性血管性浮腫）の講演会に出かけました。

４人の先生からのケースレポート

HAEには大きく１型、２型、３型と３つのタイプがあると言われていますが、

一番診断が難しいのが３型のタイプ

発作出現時の注射薬と、予防的な注射薬

その使い分けも簡単ではありません。

講演会のあとで、小児科の先生とお話をして、あたまの整理を図ります。

２０２４年１１月３０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　なつかしい先生と

１１月２８日　皮膚科・小児科合同のアトピー性皮膚炎カンファレンスに出かけました。

講師は京都大学皮膚科、中島沙恵子先生です。

アトピー性皮膚炎のガイドラインの説明から始まり、

先生がご専門とされている、

皮膚細菌叢のご研究、なかでも黄色ブドウ球菌のお話しへと話題は進みます。

会場には久しぶりにお会いする小児科の先生のお顔があり、

中島先生には、皮膚真菌について質問をします。

１０時近くまで続く会は、明日の診療を考えると負担に感じますが、

あたまはすっきり、明るいままです。

２０２４年１１月２９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　咳診断の奥深さ

１１月２４日　広島で開かれた呼吸器の講演会に出かけました。

「気道感染症」「よく出会う咳の診断」「喘息治療」

子どもと成人の違いはあるものの、正確な診断とそれに基づく治療の基本を学びます。

長引く咳は、子どもでは、気管支喘息、気管支副鼻腔症候群を疑うことが多いのですが

成人では、胃食道逆流症候群や、咳受容体過敏症候群

それに、肺結核や肺気管支悪性腫瘍も忘れてはなりません。

ひとつのテーマに絞り、ゆっくりとお話をお聞きしたいと思いました。

２０２４年１１月２５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

クリニックだより　ティッシュをください

３月７日　神戸市の１才半健診にでかけました。

暖かい風にさそわれて、長田神社まわりで区役所を目指します。

かんしゃくを起こす子ども、

みかんが大好きな子ども

何にでも興味を示す子ども

そして、子育てに疲れ果てて、涙をこぼされるおかあさん

どの子どもにも、どのご家族にも、

楽しい子育てでありますように

２０２３年３月１１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルーの本棚　読むのが重くなり

重松清さんの「旧友再会」(講談社文庫)を読みました。

登場するのは５組の中年男性

仕事につかれ、生活につかれ、親の介護に疲れ

そして壊れていく家族につかれ

若い頃、おなじ時を過ごした友人との再会も、

こころ躍らせる時間を持てないでいます。

ページをめくる速さが、少しずつ重くなっていきます。

２０２２年７月２２日

いたやどクリニック　木村彰宏

聴診器のむこうに　たべないよ

５才の男の子は、４月からゾウ組さん

「ゾウ組なら　公園に行って、草をたべるのかな」と尋ねると

「食べないよ」

「だったら、鼻にボールをのせて、なにか芸ができるかな」と確認すると

「できないよ」

今はまだ５月、卒園までになにか芸を覚えてくださいね。

２０２２年５月２４日

いたやどクリニック　木村彰宏

聴診器のむこうに　なんていうの

８才の男の子は、診察がおわり

「なんていうの」と、おかあさんに促されます。

すこし考えているようなので、

「ごちそうさま　でしょ」と助け船。

不審げな表情なので、「おやすみなさい　なのかな」と、助け舟の続編を

ここで、「なんでやねん」というツッコミが欲しい所ですが

２０２１年１２月１５日

いたやどクリニック　木村彰宏

カンガルギー情報　ＣＯＰＤは小児から

１１月１１日　兵庫小児アレルギー研究会を開きました。

第２９６回研究会は、「ＣＯＰＤと小児喘息」

講師は、姫路市の黒坂文武先生です。

妊娠中、授乳中の喫煙、受動喫煙の影響

大気汚染の影響

小児期の感染症などなど

さまざまな原因で気管支喘息は悪化し、

ＣＯＰＤ様変化が進行していきます。

これまで別個の疾患と考えられていた喘息とＣＯＰＤが

小児期から関係しあっている可能性が大きくなり

参加された２０名の先生がたからは、小児期アレルギー医の責務の大きさを

痛感したという声があがりました。

２０２１年１１月１３日

いたやどクリニック　木村彰宏

カンガルギー情報　スキンケアケア

９月９日、兵庫小児アレルギー研究会例会に参加しました。

今回のお題は、「アトピー性皮膚炎における適切な抗炎症外用療法と保湿スキンケア」

講師は、九州大学皮膚科学中原剛士先生です。

スライド７７枚のボリューミーなご講演に

参加者からの質問の山

新しい外用剤のすみ分けと、塗り方のコツ

生物学的製剤の効果と限界、

これまでの知識の整理と、新しい知識と

９０分の講演会が、あっという間に過ぎていきます。

ご参加いただきました先生方、ありがとうございました。

２０２１年９月１１日

いたやどクリニック　木村彰宏

カンガルーの本棚　一番長く

森達也さんの「私たちはどこから来て、どこに行くのか」

（ちくま文庫）を読みました。

森達也さんは、ドキュメンタリー作家、テレビディレクター

生粋の文系知識人です。

森さんが企画されたのは、「私たちはどこから来て、どこに行くのか」

この大命題を、理系トップの研究者にぶつけます。

生物学者、人類学者、講堂生態学者、分子生物学者、理論物理学者

脳科学者、サイエンス作家は、

この命題にどのように答えるのでしょう。

４００ページを超える奥深い大作、

読了までに今年一番時間がかかりました。

満足、満足

２０２０年１２月２９日

いたやどクリニック　木村彰宏

聴診器のむこうに　ワンちゃんかニャンコか

もうすぐ５才の女の子の手には、かわいいぬいぐるみ

一匹は、柴犬ワンちゃん

もう一匹は、だれだろう

ワンちゃんにも見えるし、ニャンコかも

後ろを見ると、なが～いシッポ

やっぱりニャンコかな

謎が深まる出会いでした。

　　　２０２０年５月２５日

　　　いたやどクリニック　木村彰宏

 

 

カンガルギー情報　おとなの難しさ

1月３０日　西市民病院主催の「喘息を考える会」に参加しました。

小児科医はわたしだけ

ほかの先生は内科が専門です。

重症喘息の実態と取り組みの説明を受け、

小児期にはあまり経験することがない、成人喘息の難しさを実感します。

ただ今の大人も、むかしは子どもの時期があったわけですから、

小児期に何を伝えておくべきなのか、考えさせられました。

呼吸器内科との連携の必要性を、強く意識しました。

　　　　２０２０年１月３１日

　　　　いたやどクリニック　木村彰宏

 

聴診器のむこうに　帽子のなかは

４才の女の子が、赤白帽をかぶって　診察室に入ってきます。

でも、少し変ですよね

帽子のうしろが、妙にとんがっています。

おかあさんにお願いして、帽子のなかを確かめると、

おだんごスタイルの髪の毛が現れます。

これでひとつ、なぜ帽子がとんがっているのかという

謎が解けました。

なにでも、不思議だと思ったことは、確かめてみるものですよね。

　　　　２０１９年１２月２日

　　　　いたやどクリニック　木村彰宏　

 

７＋８＝　しゅっぱつがおくれておりま～す

あめあがりの　あさ

おはなに　ちかづくと　おとうさんの　あしが　とまります。

いつもの　おしゃしん　だけど　

なんまいも　とられると　おおあくびです。

「おきゃくさまに　おわびもうしあげます。

ただいま　れっしゃの　しゅっぱつが　おくれておりま～す。

おいそぎのところ　ごめいわくを　おかけいたしますが

いましばらく　おまちいただけますよう　おねがいいたします」

ボクは　おもわず　しゃしょうさんに　なります。

おしごとの　よていが　つかえていますので

そろそろ　しゅぱつしませんか

おとうさん　

　　　　　　２０１９年７月８日

　　　　　　いたやどクリニック　木村彰宏

 

カンガルギー情報　ハチ注意報

中学生の男の子が、肘を腫らして来れました。

学校の部活動中に、転がったボールを探しに草むらへ

そこで　ハチに刺されたとのことです。

先に皮膚科で手当てをしてもらい、

６～８週間後にハチ毒の抗体検査の予約を取ってもらいます。

抗体陽性の場合には、エピペンを持つ必要性も出てきます。

思わぬところに　ハチの巣があります。

近寄らないこと、

もし刺されたときには、すぐにお医者さんに相談してくださいね。

　　　　　２０１９年７月２日

　　　　　いたやどクリニック　木村彰宏

散歩のたのしみ　横はいりカンガルー

アレルギー学会の夕方、

東京都立博物館で開かれているクリムト展に出かけました。

大雨にも関わらず、会場は超満員

チケットを買うまでに、数十分かかります。

会場に入ると、見慣れた絵画のかずかず

前から、横から　斜めから

実物大の迫力を鑑賞します

会場を出てすぐのところに　写真コーナー

気軽に写真を撮ると、うしろに写真を撮ろうとする人の列

完全に横はいりの形になりました。

平に謝りながら、会場を後にしました。

　　　　２０１９年６月２４日

　　　　いたやどクリニック　木村彰宏

 

聴診器のむこうに　クリスマスバージョン

2才の男の子の服は、くまさんの絵柄

赤い帽子をかぶっています。

「すごいね、これって、クリスマス用の服なの」ってお聞きすると、

「帽子だけ、縫い付けたんです」と、おかあさん

今日一日だけの、クリスマスバージョン

さっそくカメラにおさめます。

　　　　　　　２０１８年１２月２６日

　　　　　　　いたやどクリニック　木村彰宏