あたまのよくなるカンガルー　夕暮れの神戸港

１１月３０日　HAE（遺伝性血管性浮腫）の講演会に出かけました。

４人の先生からのケースレポート

HAEには大きく１型、２型、３型と３つのタイプがあると言われていますが、

一番診断が難しいのが３型のタイプ

発作出現時の注射薬と、予防的な注射薬

その使い分けも簡単ではありません。

講演会のあとで、小児科の先生とお話をして、あたまの整理を図ります。

２０２４年１１月３０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　なつかしい先生と

１１月２８日　皮膚科・小児科合同のアトピー性皮膚炎カンファレンスに出かけました。

講師は京都大学皮膚科、中島沙恵子先生です。

アトピー性皮膚炎のガイドラインの説明から始まり、

先生がご専門とされている、

皮膚細菌叢のご研究、なかでも黄色ブドウ球菌のお話しへと話題は進みます。

会場には久しぶりにお会いする小児科の先生のお顔があり、

中島先生には、皮膚真菌について質問をします。

１０時近くまで続く会は、明日の診療を考えると負担に感じますが、

あたまはすっきり、明るいままです。

２０２４年１１月２９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

散歩のたのしみ　ひとり一人の人生が

講演会の後、平和記念資料館に立ち寄りました。

事前に入館チケットは購入していたものの、

館内は、学生さん、海外から来られた人で超満員です。

人ごみにもまれながら、展示パネルの前に立ち、

写真と、その人が生きてこられた解説を読みます。

ひとりの人間が暮らし、幸せな家族があり

そして一瞬の閃光が、すべてを壊します。

親が子どもと、そして子どもがその親と、どうして別れなければならなかったのか

平和の大切さを、あらためて、あらためて　感じました。

戦争　反対

２０２４年１１月２７日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

散歩のたのしみ　やっぱりカープ

講演会会場を出て、平和記念館に向かう道を

小児科の先生と歩きます。

姫路市から少し離れた医院で働かれている先生は、

小学校は一学年３人になり、ほとんどがお年寄りの診察

小児科医でなくなりましたと、話されます。

大通りの両脇には、イルミネーションのオブジェが並びます。

光らないお昼は、なにの形かよくわからないのですが、

赤ヘルだけは、はっきりとわかります。

さすが広島

早足で、平和記念館に向かいます

２０２４年１１月２６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　咳診断の奥深さ

１１月２４日　広島で開かれた呼吸器の講演会に出かけました。

「気道感染症」「よく出会う咳の診断」「喘息治療」

子どもと成人の違いはあるものの、正確な診断とそれに基づく治療の基本を学びます。

長引く咳は、子どもでは、気管支喘息、気管支副鼻腔症候群を疑うことが多いのですが

成人では、胃食道逆流症候群や、咳受容体過敏症候群

それに、肺結核や肺気管支悪性腫瘍も忘れてはなりません。

ひとつのテーマに絞り、ゆっくりとお話をお聞きしたいと思いました。

２０２４年１１月２５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　少しハードだけど

急病診療所に出かけたあと、大阪梅田で開かれる

「皮膚科心身医学療法研究会」に出かけます

広島大学田中暁生先生の「患者さんの心と行動に配慮した診療の実践」

関西医大蓮尾英明先生の「短時間での心身医学的アプローチの活用と標準化の試み」

どの講演も深く重く伝わります。

終わって両先生とご挨拶させていただき、

神戸でのご講演をお願いしました。

２０２４年１１月２４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

クリニックだより　もうすぐインフルの季節かも

１１月２３日　休日急病診療所に出かけました。

夏から急に冬へと季節が急に飛び

体調を壊す子どもさんが来られます。

迅速検査では、マイコプラズマとコロナの陽性はゼロ

おとうさんが発熱している子どもさん３人から、インフルＡが陽性に出ます。

今年は遅いながらも、インフルの季節がやってきました。

２０２４年１１月２３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　司会を無事終えて

１１月２１日学生講義のあと、三宮で開かれるアレルギーの研究会に向います。

今日の講義は兵庫医大田村誠郎先生の「アニサキスアレルギー」

生きた虫体と、死んだ虫体とのアニサキスアレルギー出現の差

海洋温暖化による中間宿主の生息変化とアニサキス

関西医大石崎裕子先生の「小児の起立性調節障害」

慢性脱水の存在や、運動療法の必要性

１８３０に始まり、２１００近くまで、

司会の役を務めさせていただきながら、次々に質問をします。

とても充実した時間を過ごすことができました。

２０２４年１１月２２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルーの輪舞曲　いねむりされても

１１月２１日　短大の学生にむけて、食物アレルギーの講義をしました。

クイズを出したり、質問をしたり、

スライド以外にも、エピペンの実習と工夫をするのですが

学生の居眠りは止まりません。

授業の後、担当の先生とのお話しで

「試験に出るよ」と言わないと注目してくれないとか

答えを覚えるのではなく、考えることが学習の基本だと思うのですが、

どこで変わったのでしょう

来年こそは、また違った角度からの講義をするぞと決意を胸に

大学を後にしました。

２０２４年１１月２１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

散歩のたのしみ　おしりを見てみて

学生講義の学校まで歩いていくと、

ちいさな公園に、アンパンマン一家

おしりを向けて、「ぼく　誰だかわかるかな」と、クイズを出してきます。

きみはアンパンマンでしょう、あなたはメロンパンナちゃんでしょ

それから、あなたはバイキンマン

ゆっくりお話ししていると、講義の時間に遅れそうになります。

２０２４年１１月２０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　そろって読書

１０才と７才の兄弟は、診察が終わると本を読み始めます。

おにいさんが読んでいるのは、「銭天堂」それも20巻目

おとうとくんは、「おしりたんてい」

ゲームで時間を過ごすのが一般的になりましたが、

なんとも素敵なご兄弟。

これからも、いっぱい本を読んでくださいね。

２０２４年１１月１９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　ゲーム依存症

１１月１７日、日本小児科医会主催の

「思春期の臨床講習会」にWEB出席しました。

〇児童性被害をめぐる最近の情勢と対策について

〇ゲームと不登校

〇ゲーム障害とのつきあい方

〇依存症予備軍の見立てと家族支援

〇子どものネット・ゲーム使用の現状と発達障害

９３０の開始から、１５４０まで、たっぷりと勉強ができました。

依存症になるまえの予防をと、強く思いました。

２０２４年１１月１８日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　パンづくし

６才の男の子に、パンに入った卵の負荷をします。

袋を開けて、１つとりだして、

残りを看護師さんに手渡して封をお願いします。

「あっ」という声に振り向くと、床にパンが３つ転がっています。

３秒ルールを適応し、おかあさんに断って、わたしのお昼ご飯にします。

そういえば朝食も同じパンを４つ食べたんだったっけ

朝昼合わせて、７つのパン

パンが夢に出てこないといいけどな

２０２４年１１月１７日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルーの本棚　ひとりの男の生き方

遠田潤子さんの「雨の中の涙のように」（光文社文庫）を読みました。

アイドルから役者に転身し、年代を問わずに人気を博する青年、葉介

彼と出会う様々な年代の、そして住む土地の人々が織りなす物語

葉介に秘められた過去とは

その謎が、次第に明らかになっていきます。

華やかな芸能界で生きるひとりの男の生き方を描いた、胸にしみる作品です。

２０２４年１１月１６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルギー情報　卵の負荷試験

１１月１４日　兵庫小児アレルギー研究会を開きました。

３２７回目の例会のテーマは、乳児期の卵負荷について

講師は、ハウス食品の恵千晶様です。

卵負荷をいつから始めるのか

卵白からか、全卵からか

予防のための摂取なのか、治療の摂取なのかと、

１８３０から２０４５まで議論が盛り上がりました。

WEBでは、14名、会場には6名の先生方にご参加いただき

楽しい例会になりました。

２０２４年１１月１５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　すごい活躍

１４才の男の子は、テニスの近畿大会に出場します。

おかあさんに「メンタルも強いんですね」と尋ねると、

「緊張してばっかりです」との答え、

午後から、同じ中学校のテニス部の後輩が来院され

「先輩は、すごいんです」と賞賛の声

小学校の時は、食物アレルギーもあり

おとなしそうで少し心配していましたが、

大きく成長されましたね。

２０２４年１１月１４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

カンガルー一家　ペンギンを見ながら

冬服を探しに、量販店までの道すがら

ペンギンがいるカフェに入りました。

窓越しに、「なにみてんのよ」とペンギンさん。

窓のこちらでは、窓まで背が届かない弟を、おにいちゃんが抱き上げています。

まわりを見ると、おとなでペンギンさんをみているのは私だけ

脳年齢は、ますます子どもになってきました。

２０２４年１１月１３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　食べたらだめよ

１６才の女の子は、修学旅行で沖縄に行きます。

「ヤンバルクイナを見に行くねん」というので、

「どんな味か、また教えてね」と伝えると、

「絶滅危惧種やから、たべたらあかんねん」と返ります。

それは失礼しました。ヤンバルクイナさん。

でも、関西人は変なことをするので、気をつけてくださいね。

２０２４年１１月１２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

かんがるう目線　身体に気をつけられて

土曜日の診察が終わるころ、

クリニック前に兵庫の県知事候補の車がとまります。

患者さんが途切れていることを確認し、

看護師さんたちと街頭演説を聞きに、歩道に出ます。

医療のこと、教育のこと

生で演説を聞くと、候補者の人柄が伝わってきます。

駆け寄って握手をし、「体に気をつけられて」と声を掛けます。

政治家とは、いまを生きるひとを幸せにし、

これから生まれてくる子どもの幸せを願い

そして、いまはこの世にはいない亡くなっていったひとの思いを、

いまに活かす難しい仕事です。

この候補者に、兵庫の子どもたちの未来を預けようとの思いを強くしました。

２０２４年１１月１１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

 

かんがるう一家　黒豆珈琲

篠山の散策ににも疲れた頃、

街中の小さな喫茶店に入ります。

店の名前は「珈琲豆　誠」さん

珈琲を頼むと、個性的なカップを選ばせてもらえます。

頼んだ黒豆珈琲は、１００％黒豆を焙煎してつくられたもの。

深いこくと苦味の珈琲は、今までの飲んだことがない味がします。

城下町の小さな珈琲屋さんで、不思議な味に出会いました。

２０２４年１１月１０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏