聴診器のむこうに　読めるかな

１０才の男の子は、分厚い本を大事に抱えて診察室に

見せてもらうと、ドラクエの攻略本です。

気になるのは、そのお値段　２４００円

お値段の分だけ、読みこなせるのかなと、つい心配になります。

２０２４年１２月２４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　１３番目の

アトピー性皮膚炎の新しい治療薬の講演会に出かけました。

会場のホテルには、１番乗り

皮膚の炎症にかかわるIL-13のお話しです。

新薬の半減期は２１日と少し長い目

質問時間に、肌の状態とIL-13の量により、半減期は変化していくのかと

少し的はずれな質問をします。

講師の先生から、ていねいなご回答を受け、講演会終了後にお礼を伝えます。

アトピー性皮膚炎の治療薬の開発の数だけ、

どの薬が適しているのか選択するという、医師の責任が大きくなります。

もっと勉強をしたいという気持ちが強くなりました。

２０２４年１２月２２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　合体生物は苦手です

３才の男の子は、両手いっぱいに不思議なおもちゃを持って入ってきます。

「これなあに」と尋ねても、「・・・」

後ろからおにいちゃんが

「クマとエイ、バッファーローとシマウマ、イノシシとカバ、ワシとトラの合体」

と、説明してくれます。

不思議な生物の正体はわかったけど、夢に出てきそうで好きになれません。

やっぱり先生は、かわいい系がいいな

２０２４年１１月１３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　おはなしウーモ

5才の男の子は、おじいちゃんに買ってもらったおもちゃに夢中です。

頭をなでたり、話しかけたり、ご飯をあげるとお話をします。

待合室でも、まわりのこどもと一緒に大はしゃぎ

おかあさんが抱っこしてる、いもうとさんの方がかわいいのに、

今はおもちゃに夢中です。

すこし寂しい気持ちを、がまんしてるのかな

２０２４年１２月１２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　もうすぐ見られなくなるけど

出会うと幸運が訪れると言われる「ドクターイエロー」

もうすぐ走らなくなると聞いて、ガッカリしていましたが、

外来に来られた3才の男の子

シャツにはあの「ドクターイエロー」が

今日は、幸運にありつけそうで、仕事の疲れが吹き飛びます。

２０２４年１２月１１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　なまえはポチ

４才の女の子が、ワンちゃんのぬいぐるみを大事そうに抱えて入ってきます。

「お名前があるの」って尋ねると、

「ポチ」

診察室にはいろんなぬいぐるみがいるけれど、

お名前がついている子はいません。

大切にして、かわいがってあげてるんですね。

「これからもよろしく」って、ポチも言ってますよ。

２０２４年１２月１０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　おりがみサンタ

9才の女の子が、おりがみで作ったサンタさんをくれます。

目立つところで、診察の妨げにならないところはどこかと考えていると、

思いついたのが、パソコンの側面です。

クリスマスまであと少し、

診察に来られたら、おりがみサンタさんを見てくださいね。

２０２４年１２月６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　知らないことばかり

１２月５日の夜、新神戸近くで開かれた講演会に参加しました。

今日のテーマは、皮膚疾患の酒さです。

酒さとは、顔に赤みやほてりが起きる病気です。

その原因は一つではなく、さまざまな原因が考えられるといわれています。

講師の林宏明先生から、多くの症例写真を見せていただき、

難しい病気だなと思います。

クリニックで、皮膚科の堀先生に「わからない皮膚炎にであったら教えくださいね」と

あらためてお願いしました。

２０２４年１２月５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　英語でこんにちは

４才の女の子が持ってきた絵本は、からくり絵本

お断りして開いてみると、絵が動きます。

カバさんは、大きく口を開け、

ネコちゃんは、おめめをパッチリ開きます。

絵本の言葉は、なんと英語で書かれています。

おとうさんが、毎晩読んで聞かせているとか

「すごいですね」といったあとが、続きません。

２０２４年１２月４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

 

聴診器のむこうに　ボク泣かないから

６才の男の子が、高木先生にインフルワクチンの注射を受けた後、

アレルギーの診察にまわってきました。

「痛いって、泣いたでしょ」と尋ねると、

「ボク、泣かなかったよ。痛くないって心の中で言ってたから」と教えてくれます。

次の日に、わたしにインフルワクチンを打つ順番が回ってきました。

痛くない、痛くないって唱えながら、高木先生に注射をお願いすると、

ほんとうに痛くありません。

6才の男の子に、大感謝です。

２０２４年１２月３日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　冬晴れの京都で

１２月１日　朝早くの新幹線に乗り、冬晴れの京都へ

会場前には、京都タワーが美しい姿を見せてくれます。

今日の講演は、円形脱毛症と、アトピー性皮膚炎の全身療法

終わっての懇親会では、講師の谷﨑英昭先生とお話しします。

全身療法の開始と、治療のやめ方

先生ご自身のお話しもお聞きしながら、奥深い時間を過ごします。

その後、小児科の出席者が集まって情報交換

大切な時間が、流れていきます。

２０２４年１２月１日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　夕暮れの神戸港

１１月３０日　HAE（遺伝性血管性浮腫）の講演会に出かけました。

４人の先生からのケースレポート

HAEには大きく１型、２型、３型と３つのタイプがあると言われていますが、

一番診断が難しいのが３型のタイプ

発作出現時の注射薬と、予防的な注射薬

その使い分けも簡単ではありません。

講演会のあとで、小児科の先生とお話をして、あたまの整理を図ります。

２０２４年１１月３０日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　なつかしい先生と

１１月２８日　皮膚科・小児科合同のアトピー性皮膚炎カンファレンスに出かけました。

講師は京都大学皮膚科、中島沙恵子先生です。

アトピー性皮膚炎のガイドラインの説明から始まり、

先生がご専門とされている、

皮膚細菌叢のご研究、なかでも黄色ブドウ球菌のお話しへと話題は進みます。

会場には久しぶりにお会いする小児科の先生のお顔があり、

中島先生には、皮膚真菌について質問をします。

１０時近くまで続く会は、明日の診療を考えると負担に感じますが、

あたまはすっきり、明るいままです。

２０２４年１１月２９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

あたまのよくなるカンガルー　咳診断の奥深さ

１１月２４日　広島で開かれた呼吸器の講演会に出かけました。

「気道感染症」「よく出会う咳の診断」「喘息治療」

子どもと成人の違いはあるものの、正確な診断とそれに基づく治療の基本を学びます。

長引く咳は、子どもでは、気管支喘息、気管支副鼻腔症候群を疑うことが多いのですが

成人では、胃食道逆流症候群や、咳受容体過敏症候群

それに、肺結核や肺気管支悪性腫瘍も忘れてはなりません。

ひとつのテーマに絞り、ゆっくりとお話をお聞きしたいと思いました。

２０２４年１１月２５日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　そろって読書

１０才と７才の兄弟は、診察が終わると本を読み始めます。

おにいさんが読んでいるのは、「銭天堂」それも20巻目

おとうとくんは、「おしりたんてい」

ゲームで時間を過ごすのが一般的になりましたが、

なんとも素敵なご兄弟。

これからも、いっぱい本を読んでくださいね。

２０２４年１１月１９日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　パンづくし

６才の男の子に、パンに入った卵の負荷をします。

袋を開けて、１つとりだして、

残りを看護師さんに手渡して封をお願いします。

「あっ」という声に振り向くと、床にパンが３つ転がっています。

３秒ルールを適応し、おかあさんに断って、わたしのお昼ご飯にします。

そういえば朝食も同じパンを４つ食べたんだったっけ

朝昼合わせて、７つのパン

パンが夢に出てこないといいけどな

２０２４年１１月１７日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　すごい活躍

１４才の男の子は、テニスの近畿大会に出場します。

おかあさんに「メンタルも強いんですね」と尋ねると、

「緊張してばっかりです」との答え、

午後から、同じ中学校のテニス部の後輩が来院され

「先輩は、すごいんです」と賞賛の声

小学校の時は、食物アレルギーもあり

おとなしそうで少し心配していましたが、

大きく成長されましたね。

２０２４年１１月１４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　食べたらだめよ

１６才の女の子は、修学旅行で沖縄に行きます。

「ヤンバルクイナを見に行くねん」というので、

「どんな味か、また教えてね」と伝えると、

「絶滅危惧種やから、たべたらあかんねん」と返ります。

それは失礼しました。ヤンバルクイナさん。

でも、関西人は変なことをするので、気をつけてくださいね。

２０２４年１１月１２日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　ママのこと好きだよ

自然学校から帰ってきた女の子に

「おかあさ～ん、さびしいよ～って、泣いた子いなかったかな」と尋ねます。

女の子は、「いたいた、男子、それから女子も」

そこで、「あなたは、どうなのと」確認すると、

「一度も、淋しいななんてこと、思ったことあれへんし」

少し間をおいてから、

「でも、ママのこと嫌いじゃないからね」と加えます。

診察室は、大爆笑、

でも、少しおとなの寂しさが漂います。

２０２４年１０月２６日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏

聴診器のむこうに　よく噛みよ

11才の男の子の、今日の課題は、

卵が使われているポンデリングの負荷試験です。

「先生、これでもいい」と取り出したのは、ハロウィンバージョンのドーナツ

「いいよ、でも、紙のところは、よく噛みよ」

ドーナツに夢中の男の子は、

わたしの会心のメディカル・ジョークをスルーします。

食べることが大事だから、まあ「かみへんか」と

自分の気持ちを支えます。

２０２４年１０月２４日

いたやどクリニック小児科　木村彰宏